Мост или имплант на жевательный зуб: что лучше?

Протез на импланте восстанавливает все структурные элементы натурального зуба — корень, шейку и наддесневую часть (коронку). Функцию корня выполняет винтовой стержень, который «вживляется» в костную ткань. На нем фиксируется переходный элемент — абатмент, и сверху водружается коронка цвета и формы удаленной единицы.

Плюсы имплантов:

• Новый зуб продолжает нагружать кость. Поэтому обменные процессы в ней сохраняются и атрофия замедляется.
• Прилегающие к дефекту единицы остаются целыми.
• Десна вокруг восстановленного зуба с течением времени не проседает.
• При качественном уходе импланты могут служить десятилетиями.

Зубной мост — это ряд спаянных между собой трех-четырех коронок. Крайние из них имеют вид полых колпачков и надеваются на опорные единицы. Средние — заполняют пробел в ряду и опираются на десну.

• минимум противопоказаний к установке;
• короткие сроки лечения;
• доступная стоимость.

Выбирая, что установить, мост или имплант на жевательный зуб, нужно учитывать также минусы методов. Например, установка искусственного корня — это травматичная процедура. Сроки лечения достигают трех-шести месяцев, цены высоки, поскольку кроме протеза нужно оплачивать установку импланта.

К недостаткам мостового протезирования относят отсутствие нагрузки на кость, необходимость обтачивания и депульпирования соседних зубов, риск проседания десны под протезом. Кроме того, срок службы зубного моста сравнительно мал, так как покрытые коронками зубы часто приходится через несколько лет лечить и даже удалять. И тогда пациент несет расходы на изготовление новой конструкции или тратится все-таки на имплантацию.

Ввиду перечисленных преимуществ и недостатков, импланты рекомендуется использовать для восстановления фронтальных и боковых зубов. С жевательными же единицами можно рассматривать варианты.

Выбор имплантации при утрате жевательных зубов предпочтителен в следующих ситуациях:

• Имеется концевой дефект ряда. При отсутствии крайних в ряду единиц мост поставить нельзя.
• Соседние зубы не поражены кариесом. Поэтому нежелательно их препарировать и удалять нерв.
• У пациента выявлены пародонтит, пародонтоз, бруксизм и другие противопоказания к установке зубных мостов.

В некоторых случаях имеет смысл задуматься и об установке мостовидной конструкции. Например, можно выбрать этот способ, если прилегающие зубы повреждены кариесом или имеют сколы из-за травм. В таком случае целесообразно пролечить их и закрыть коронками. К мостовому протезированию прибегают также при недостатке финансовых средств у пациента, из-за которого он пока не может сделать имплантацию. Препятствием к установке искусственных корней могут также стать противопоказания, многие из которых, впрочем, носят временный характер.