Можно ставить брекеты с имплантами или нет?

Главное препятствие для проведения ортодонтического лечения после имплантации состоит в том, что искусственные корни образуют с костью одно целое и передвигаться в ней не могут. Живые же зубы удерживаются в лунках связками. Поэтому их позиции нежесткие и перемещение возможно в любом возрасте. Длина таких «шагов» — сотые доли миллиметра, но постепенно можно сдвинуть зуб в любую позицию. Однако если на его пути стоит неподвижный имплант, задача становится почти невыполнимой.

Если имплант не препятствует перемещению зубных корней, но установленная на нем коронка нарушает эстетичность выравниваемого ряда, проблему решает врач-ортопед. Например, можно заменить прямой абатмент на наклонный и скорректировать таким образом вертикальное положение коронки.

Несмотря на вышесказанное, имплантация не всегда должна проводиться после коррекции прикуса. Здесь возможны варианты. При хорошей ортодонтической диагностике зубной имплант можно установить и до фиксации брекет-системы. Как правило, к такому решению прибегают при множественной адентии, когда в ряду не хватает зубов и, следовательно, опор для корректного перемещения единиц.

Но чаще импланты устанавливают в процессе ортодонтической коррекции. За три-четыре месяца до ее завершения «вживляют» искусственный корень, чтобы после снятия брекетов быстро поставить коронки и завершить общее лечение.

Самая главная рекомендация пациентам — стараться сохранять свои зубы как можно дольше. Не спешите удалять, стремитесь лечить, даже если срок их жизни после этого составит пять-семь лет. Собственные зубы всегда лучше самых качественных и красивых коронок и имплантов.

Если имплантация зубов обсуждается, полезно ознакомиться со следующими рекомендациями ортодонта:

1. Не тяните с установкой искусственного корня при наличии такой необходимости. Своевременное восстановление целостности ряда предотвратит убыль костной ткани в области образовавшегося дефекта и остановит перемещение к пустующему месту соседних единиц.
2. Прислушайтесь к специалисту, если он рекомендует отказаться от установки импланта в пользу смещения оставшихся моляров. Ортодонт может предложить, например, сместить «восьмерку» на место седьмой единицы, а ее, в свою очередь, направить в сторону удаленной «шестерки». Такая методика применяется нечасто, но иногда в ней есть смысл.
3. Позаботьтесь о том, чтобы имплантацию и ортодонтическое лечение проводила одна команда специалистов.

Очень важно, чтобы ортодонт и хирург взаимодействовали друг с другом. Совместно разрабатывали грамотный продуманный план лечения и следовали ему. Осуществить это можно только при условии установки имплантов и брекетов в одной и той же клинике, с предварительным планированием терапии, в котором участвуют все специалисты.