Формирование прикуса у человека представляет собой многоступенчатый процесс и делится на несколько этапов. Сначала прорезывается комплект из 20 молочных единиц – в период от пяти-шести месяцев до трех лет. Затем временные резцы, клыки и моляры постепенно выпадают и заменяются новыми зубами. Этот процесс завершается к 12-13 годам. Таким образом, помимо молочного и постоянного, у человека может быть смешанный прикус. Рассмотрим подробнее этот этап.
Подготовка к смене первого комплекта зубов
Временный прикус условно делится на два периода. Первый длится до 4-4,5 лет. В это время контакты между всеми единицами сохранены, бугры хорошо различимы, на альвеолярных отростках в задней части челюстей пока нет площадок для прорезывания первых постоянных моляров (больших жевательных зубов).
Второй период начинается после первого и длится до 6-6,5 лет. На этом этапе становятся заметными следующие изменения:
- между молочными зубами появляются щели (тремы и диастемы). Их отсутствие считается неблагоприятным прогностическим признаком, так как в этом случае повышается риск слишком тесного расположения в будущем постоянных единиц ряда.
- постепенно стираются бугры зубов, которые на первом этапе временного прикуса сохраняли выраженность;
- появляется подвижность молочных единиц, корни которых начинают рассасываться;
- позади вторых молочных жевательных зубов появляются участки для первых постоянных моляров.
Смешанный прикус зубов: особенности формирования
Этот период называют также этапом сменного прикуса, в течение которого последовательно и симметрично прорезываются новые зубные единицы, более крупные и крепкие. В такое время в зубочелюстной системе происходят следующие изменения:
- В 5-6 лет начинается смена нижних центральных молочных резцов постоянными. Затем прорезываются аналогичные верхние единицы.
- После появления в челюстях двух пар постоянных центральных и боковых резцов начинается постепенное прорезывание сверху и снизу зубов жевательной группы и клыков.
- С началом этапа смешанного прикуса становится заметным активный рост челюстей. В этот период расширяются уже имеющиеся тремы (межзубные щели) и образуются новые промежутки.
- Зачатки постоянных зубов при прорезывании перемещаются в тканях челюсти в вертикально-вестибулярном направлении, что способствует увеличение ширины зубо-альвеолярной дуги.
- Направление прорезывания зачатков постоянных зубов определяется их первичным положением в челюсти, а также влиянием окружающих мягких тканей и некоторых внешних факторов.
По мере заполнения зубного ряда постоянными единицами происходит постепенное повышение прикуса. Такие изменения считаются физиологическими, поэтому работу зубочелюстной системы не нарушают и ортодонтической коррекции не требуют.
Период смешанного прикуса завершается после прорезывания всех постоянных единиц, количество которых вырастает до 28. Остальные четыре третьих моляра (зубы мудрости) появляются уже во взрослом возрасте. Но у некоторых людей эти единицы не прорезываются.

гигиенист