Поверхностный кариес

Кариозное поражение зуба развивается под действием не одного, а целого комплекса общих и местных факторов.

Основные причины этого стоматологического заболевания:

• пренебрежение правилами гигиены полости рта, неправильный выбор щетки;
• несбалансированное, бедное витаминами и минералами питание;
• недостаточное содержание фтора в питьевой воде;
• изменение биохимического состава слюны, уменьшение ее выработки;
• общие заболевания и нарушения работы органов и систем в период формирования зубочелюстной системы;
• частое употребление высокоуглеродистых продуктов, таких как сладости, выпечка, газированные напитки.

Как и остальные виды заболевания, поверхностный кариес запускается бактериями, обитающими в полости рта. Они разлагают углеводистые частицы пищи, которые остались на зубах после еды. В результате этого образуются кислоты. Именно они разъедают зубную эмаль, вымывают из нее кальций и другие минеральные вещества.

В самом начале патологического процесса на эмали образуются беловатые пятна, но разрушений пока не наблюдается. При развитии поверхностного кариеса пораженная зубная ткань теряет гладкость, на ней становятся заметными небольшие дефекты. Кроме того, может подключаться клиническая симптоматика:

• Кратковременная болезненная реакция на химический раздражитель (сладкую, кислую, соленую пищу).
• Несильная боль при касании места поражения зубной  щеткой (отмечается не всегда).
• Кровоточивость и отечность десны при локализации поражения в межзубной области.

Для 2-й стадии кариеса пятна на эмали темнеют, на их месте могут появляться маленькие полости с неровными краями. При зондировании зоны поражения врач отмечает шероховатости.

Стоматолог чаще всего выявляет поверхностную стадию кариеса во время профилактического осмотра. Либо при обращении пациента с жалобой на дефектный участок зуба. Для диагностики применяются визуальный осмотр с помощью стоматологического зеркала и зондирование пораженной области.

При подозрении на кариес врач всегда проводит дифференциальную диагностику, чтобы отделить это заболевание от патологий со схожими симптомами. Например, при пятнистой форме гипоплазии и флюороза на эмали также образуются косметические дефекты. Но при этом отсутствует реакция на сладкую, кислую, соленую пищу. Есть и другие признаки, которые дают специалисту возможность правильно поставить диагноз. Например, обнаружить места кариозного поражения помогает применение специальных красителей. Врач наносит их на эмаль и видит проблемные участки. В результате взаимодействия красящих веществ с белками, которые находятся в кариозных полостях, последние меняют цвет.

Для выявления начальных стадий кариеса могут также применяться аппаратные методы – электроодонтодиагностика и трансиллюминация. При их использовании места поражения обнаруживают с помощью электрического тока или пучка света. Диагностировать кариес в местах контакта зубов друг с другом помогает рентгенография. На снимке видны пораженные участки, которые невозможно визуализировать во время приема.

Основные цели терапии поверхностного кариеса – восстановить форму и цвет зуба, предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Лечебная тактика зависит от локализации поражения и степени его выраженности. Если повреждена гладкая поверхность зуба, то, как правило, врач сошлифовывает пораженный участок и затем проводит реминерализацию препаратом глюконата кальция.

Стандартная терапия

При поверхностном поражении жевательной поверхности зуба (бугров, фиссур) или его пришеечной области, как правило, применяется более сложное лечение, которое состоит из нескольких этапов:

• Эмаль тщательно очищают от налета и твердых отложений.
• Кариозный участок обрабатывают стоматологическим бором, используя специальную насадку. При этом слой удаляемых тканей незначителен.
• С помощью коффердама подлежащий лечению зуб надежно изолируют от слюны.
• Эмаль обрабатывают специальным образом для улучшения сцепления пломбы с тканью зуба.
• Полость заполняют фотополимером подходящего цвета или другим светоотверждаемым материалом, обрабатывают лампой и полируют.

Как правило, цена на лечение поверхностного кариеса ниже, чем при терапии этого заболевания в средней и глубокой стадии, которые могут протекать с осложнениями.

Icon-терапия

Для лечения начальных кариозных поражений эмали в нашей клинике применяют также инновационные терапевтические методы. Один из них носит название Icon, или «инфильтрация». Суть технологии состоит в двухэтапном нанесении на пораженный зуб полимерного препарата (инфильтранта), который запечатывает поры, дезинфицирует и герметизирует кариозную полость. Препаривание при этом не применяется. Это надежная и безопасная методика, которая чаще используется для лечения начальных стадий кариеса у детей.

Предупредить развитие кариеса легче, чем лечить его. Это утверждение справедливо для всех стадий заболевания. Поэтому важно соблюдать правила профилактики.

Прежде всего необходимо правильно чистить зубы, не менее двух раз в день, используя выметающие движения (от десны). Не стоит забывать и о гигиенической обработке межзубных промежутков и языка. Для этого можно использовать специальные щетки, скребки, нити. Полезно также пользоваться ополаскивателями, которые защищают зубы от бактерий кариеса.

Большое значение имеет и питание. В рационе должны быть источники кальция и витамина D – важных для здоровья зубов веществ. Количество продуктов с высоким содержанием сахара и крахмала желательно свести к минимуму. Либо сразу после их употребления прополаскивать рот раствором соды или просто водой.

Для профилактики поверхностного кариеса полезно проводить процедуры реминерализации и фторирования эмали. Кроме того, дважды в год необходимо посещать стоматолога для профилактических осмотров. Они помогут вовремя обнаруживать патологические процессы в полости рта, включая начальные стадии кариозных поражений.

В нашей клинике применяются традиционные и передовые способы лечения стоматологических заболеваний. Для выявления патологий на ранних стадиях развития используются современные диагностические методы. Они помогают, в частности, обнаружить кариозный процесс на зубах в самом его начале. Ранняя диагностика дает возможность избежать хирургического лечения и устранить заболевание с помощью малоинвазивных методов.

Специалисты сети клиник «Кариесу.нет» стремятся по возможности применять щадящие технологии лечения, которые помогают сохранять зубы. Если вы заметили пятна на эмали или появление шероховатых участков, запишитесь на прием к врачу. Номер телефона есть на этой странице. Также вы можете сообщить нам свои контактные данные в форме обратной связи. Вам перезвонят в рабочее время клиники максимально быстро.