Установка импланта проходит успешно только в том случае, если челюстная кость имеет достаточные линейные размеры и объем. Качественно вкрутить и стабилизировать титановый винт при нехватке костной ткани невозможно, поэтому в такой ситуации стоматолог проводит ее наращивание. Это первое, что говорят врачи-стоматологи пациентам, когда те интересуются, что такое синус-лифтинг при имплантации зубов. Операция такого рода проводится только на верхней челюсти, в области гайморовых пазух. Последние называют также синусами. Дно одной из них приподнимается специальными инструментами, и образовавшаяся полость заполняется костнопластическим материалом. Это помогает увеличить высоту челюстной кости, чтобы установить в это место зубной имплант.
Закрытый синус-лифтинг
При небольшой атрофии костной ткани, когда ее высота достигает 5 мм, можно нарастить недостающий объем с помощью костнопластической операции закрытого типа. Это так называемый мягкий, или вертикальный, синус-лифтинг. При его проведении стоматолог получает доступ к слизистой оболочке дна гайморовой пазухи через ложе, подготовленное для установки импланта. Таким образом максимально снижается травматичность этой операции. Закрытый синус-лифтинг можно проводить с помощью ручного инструмента или более безопасным баллонным методом.
Получив доступ к защитной мембране пазухи, стоматолог-хирург приподнимает ее и производит укладку костного материала. Затем сразу же устанавливает имплант, закрывает его заглушкой и зашивает десну.
Открытый синус-лифтинг
При значительном уменьшении объема верхнечелюстной кости приходится наращивать от 4 мм твердой ткани. В этой клинической ситуации необходим открытый, или латеральный синус-лифтинг, который проводит челюстно-лицевой хирург. Этапы такой операции:
- В передней части альвеолярного отростка, над местом предстоящей установки импланта, рассекаются и отодвигаются мягкие ткани.
- С помощью специального инструмента раскрывается небольшое отверстие во фронтальной пластинке верхнечелюстной кости.
- Слизистая оболочка (мембрана пазухи) поднимается и в сформированную полость вводится костнопластический материал.
Имплант после проведения открытого синус-лифтинга может устанавливается в том случае, если изначально высота собственной кости составляла 3-4 мм.
Виды костнопластических материалов для трансплантации
Для проведения синус-лифтинга применяются:
- Синтетический графт. Искусственная костная ткань, которую получают в условиях лаборатории.
- Ксенотрансплантат. Измельченный, стерилизованный и очищенный материал животного происхождения, получаемый из кости крупного рогатого скота.
- Аллогенная костная ткань. Это обработанный специальным образом и очищенный материал, полученный у другого человека.
Сегодня для синус-лифтинга используют в основном два первых материала. Аллогенные трансплантаты практически не применяют.
гигиенист
