Нормальное функционирование зубочелюстной системы возможно только в том случае, если в каждом ряду есть все единицы. Отсутствие хотя бы одной из них влечет за собой проблемы для здоровья, причем не только стоматологического, но и общего характера. Поэтому восстанавливать комплектность ряда нужно как можно быстрее. Лучший способ сделать это — установить заменитель корня с коронкой.
Пациенты часто спрашивают, «через сколько можно ставить имплант после удаления зуба». Раньше такую операцию проводили через два-четыре месяца после экстракции, когда заживет и закроется лунка. Но теперь можно совмещать оба вмешательства, назначив их на один день.
Одномоментная имплантация сразу после экстракции
Сегодня, когда стоматолог-терапевт направляет пациентов на удаление одной из единиц ряда, те все чаще интересуются, можно ли ставить имплант сразу после удаления зуба. И это хороший вопрос, так как одновременное проведение двух таких операций вполне возможно и целесообразно. Эта методика называется одномоментной имплантацией. Ее суть состоит в следующем:
- Стоматолог-хирург удаляет зуб под анестезией, минимально травматичным способом, чтобы сохранить как можно больше костной ткани.
- В образовавшейся лунке формируется ложе под имплант, в которое его помещают. При необходимости закладывается костный материал.
- Сразу после установки искусственного корня десну зашивают и монтируют формирователь, который через две недели меняют на абатмент.
Чаще всего одномоментную методику применяют при плановом удалении передних зубов. В этом случае для маскировки дефекта может устанавливаться съемный протез или нефункциональная временная коронка, которую выводят из прикуса.
Противопоказания к одномоментной установке искусственного корня
При невозможности совмещения экстракции с установкой искусственного корня восстановление целостности ряда проходит по другой схеме. В этом случае стоматолог, как правило, сразу объясняет пациенту, когда после удаления зуба можно ставить имплант. Сроки установки зависят, в частности, от причин отказа в одномоментной имплантации. Среди наиболее частых противопоказаний:
- воспалительные процессы в полости рта или вокруг корневой верхушки;
- глубокий кариес или пульпит;
- недостаток объема и рыхлая структура костной ткани;
- слишком большая лунка, оставшаяся после удаления зуба;
- острое течение инфекционного заболевания;
- нарушение функции эндокринной системы;
- ослабленный иммунитет, например после длительного лечения в стационаре;
- системные заболевания организма;
- беременность и лактация.
На практике довольно редко удаляют зуб и сразу устанавливают в лунку имплант. Это связано с тем, что пациенты часто приходят к стоматологу с заболеванием, которое перешло в одну из последних стадий, и для лечения показано экстренное удаление. В таком случае одномоментную имплантацию проводить нельзя. Но, если экстракция планируется и у специалиста есть время для полноценной диагностики, этот метод стоит рассмотреть. Его применение упрощает установку, сокращает потерю слизистых и костных тканей.
Среднесрочная установка импланта
Если невозможно применить одномоментную технологию, стоматолог рекомендует пациенту отсроченную установку. Период ожидания составляет в среднем 10–20 недель. За это время ткани лунки заживают, восстанавливается челюстная кость, при наличии воспалений их удается купировать.
При слишком большом временном промежутке между удалением зуба и имплантацией появляется риск развития атрофических процессов в кости, которые могут помешать нормальной установке искусственного корня. Поэтому не рекомендуется откладывать эту операцию более чем на полгода.
гигиенист
