Сколько носят ретейнеры?

Терапевтическое исправление прикуса возможно потому, что вокруг зуба есть периодонтальная щель – небольшой зазор между корнем и костной тканью челюсти. Ортодонтическая конструкция давит на неправильно расположенные единицы, заставляя их медленно перемещаться сначала в пределах этого узкого расстояния, затем оказывая воздействие на кость. После лечения давление исчезает, и зубы устремляются на свои прежние места, куда их тянут связки. Ретейнеры препятствуют этому. Конструкции жестко фиксируют зубы на их новых местах, что дает возможность связкам и мышцам стабилизироваться.

Вопрос сроков неоднозначен. На время ношения ретейнера, так же, как и брекетов, прямое влияние оказывают пять факторов:

• Возраст пациента. Терапевтический и ретенционный этапы коррекции окклюзии длятся дольше у взрослых пациентов, так как в их случае на перестройку тканей уходит гораздо больше времени.
• Наличие вредных привычек. Курение, злоупотребление алкоголем негативно влияют на здоровье, в частности ухудшаются иммунитет и кровоснабжение тканей организма. Это значительно затягивает сроки достижения и стабилизации результата.
• Индивидуальные физиологические особенности. У пациентов одного и того же возраста сроки ношения брекетов и ретейнеров могут быть разными ввиду различий в обмене веществ, структуре костной ткани.
• Наличие сопутствующих стоматологических проблем. Аномалии прикуса могут сочетаться с другими заболеваниями и дефектами зубочелюстной системы, что требует более продолжительной коррекции. 
• Сложность клинического случая. Некоторые патологии приходится длительно корректировать и поэтому ретенционный период может стать неограниченным по времени.

Минимальный срок, в течение которого должны работать фиксирующие конструкции, в два раза превышает продолжительность основной терапии. Так, если брекеты или элайнеры стояли на зубах полтора года, то ретейнеры придется носить не менее трех лет. При этом многие специалисты считают, что срок ретенции после снятия ортодонтических конструкций должен длиться не менее пяти лет, чтобы результаты коррекции гарантированно сохранились.

Сроки могут также меняться в зависимости от возраста:

• В детстве исправить небольшие аномалии прикуса можно в течение нескольких месяцев. В этом случае ретенционный аппарат носится около года. 
• Если коррекция прикуса проводилась во взрослом возрасте, но до 25 лет, ретенция может длиться на пять-семь лет дольше активного лечения. 
• В 26-40 лет и старше иногда требуется бессрочная установка фиксирующих конструкций. 

Чтобы сократить сроки коррекции при нарушенном прикусе, нужно начинать ее в детском или подростковом возрасте. Важная роль в этом принадлежит родителям. При своевременном обращении к врачу-ортодонту можно откорректировать зубной ряд гораздо быстрее, не понадобится также долго носить ретейнер. Чем старше человек, тем дольше будут длиться оба этапа ортодонтического лечения – и активный, и ретенционный.