Нейтральный прикус

При смыкании челюстей единицы зубного ряда могут по-разному располагаться относительно друг друга. Эталонным вариантом признан ортогнатический прикус, при котором все зубы плотно контактируют с антагонистами, включая резцы и крайние моляры. Верхние передние единицы при этом незначительно перекрывают нижние, не более чем на одну третью часть высоты коронок. Существуют и другие разновидности окклюзии, которые также признаются нормальными, анатомическими, или нейтральными, но имеют некоторые особенности:

• Бипрогнатия.  Верхние и нижние передние зубы слегка отклонены в вестибулярном направлении, к преддверию рта. При этом между ними сохраняется нормальный контакт.
• Прямая окклюзия. Режущие края верхних и нижних резцов смыкаются встык, без перекрытия одного ряда другим.
• Прогения. Нижний зубной ряд слегка выдвигается вперед, но между передними и боковыми отделами челюстей сохраняются множественные контакты.

Как правило, перечисленные виды прикуса не приводят к нарушениям работы зубочелюстной системы, поэтому коррекции брекетами не требуют. Но решение о наличии или отсутствии необходимости ортодонтического лечения в каждом клиническом случае может принимать только стоматолог.

В соответствии с классификацией Энгля, существует несколько типов аномалий прикуса. Для каждого из них характерны определенные нарушения положения зубов или контактов между ними. К первому классу относится, в частности, так называемый аномалийный нейтральный прикус. Особенности этого варианта окклюзии состоят в нарушении позиции отдельных зубов. В частности, атипично могут располагаться фронтальные зубы верхней и (или) нижней челюсти, с небным, вестибулярным, дистальным или мезиальным смещением. Также, в некоторых случаях наблюдаются диастемы, тремы (межзубные щели) или скученность отдельных зубов.

Причины формирования аномалий нейтрального прикуса:

• сужение или нарушение формы зубных дуг при, как правило, нормальном размере челюстей;
• недоразвитие альвеолярных отростков в некоторых, чаще фронтальных, отделах зубного ряда;
• индивидуальная микро- или макродентия – слишком мелкие или крупные зубы у пациента.

Подобные аномалии чаще встречаются у детей и подростков 7-16 лет, а также взрослых. Последствиями могут стать укорочение некорректно расположенных зубов, обнажение их шеек, частые воспаления десен.

Установить тип и вид прикуса у ребенка желательно как можно раньше. Для этого нужно показать его стоматологу-ортодонту не позднее трех-четырех лет. Также нужно посетить этого специалиста и после того, как завершится формирование постоянного прикуса.