Прогенический прикус

Выдвижение нижней челюсти вперед по отношению к верхней может оказаться особенностью строения зубочелюстной системы пациента, не выходящей за рамки нормы. Прогения считается физиологической, если:

• нижние зубы выступают вперед незначительно, при этом на всех участках сохраняются режуще-бугорковые контакты;
• проблемы с кусанием, жеванием, глотанием отсутствуют, височно-нижнечелюстные суставы также функционируют нормально;
• нагрузка равномерно распределяется на зубы всех отделов обеих челюстей, включая жевательную группу;
• десны розовые, не воспаленные, не кровоточат, изменения в глубоких тканях пародонта также отсутствуют;
• альвеолярные отростки и зубы обоих рядов выглядят нормально, подбородок может казаться лишь слегка увеличенным.

При наличии перечисленных признаков прогения считается физиологическим явлением, которое не оказывает патологического влияния на состояние и функции органов полости рта. Поэтому ортодонтическое лечение не требуется.

Необходимость в исправлении прикуса возникает в том случае, если:

• челюсть и подбородок выступают вперед значительно, а при смыкании рядов нижние резцы и клыки перекрывают верхние;
• между зубами обоих рядов после смыкания образуется щель, размер которой может составлять до 1 см;
• при пережевывании пищи пациент замечает болезненность или дискомфорт в области височно-нижнечелюстных суставов;
• в тканях пародонта наблюдаются патологические изменения, связанные с неравномерной или слишком сильной нагрузкой на зубы;
• профиль приобретает «волевые» очертания, а выражение лица становится сердитым, что особенно беспокоит пациентов – девушек и женщин.

Патологический прогенический прикус называют также дистальным. Причиной формирования такой аномалии могут стать наследственный фактор, заболевания матери в первом триместре беременности, формирование вредных привычек у ребенка.

В период молочного прикуса для коррекции намечающейся прогении используются массаж, миогимнастика и специальные съемные конструкции – трейнеры. В раннем сменном прикусе, после восьми лет, могут применяться ортодонтические пластинки и аппараты. Устранить аномалию после завершения смены молочных зубов и во взрослом возрасте помогают брекет-системы с различными вспомогательными приспособлениями. Для коррекции сложной патологии применяются ортогнатические операции.