Болят верхние зубы: что делать

Боли в верхней челюсти могут возникать по различным причинам. Вот основные:

• Стоматологические проблемы. Наиболее распространенные причины — это запущенный кариес, пульпит, альвеолит, гингивит (воспаление дёсен). 
• Ношение съёмного протеза, который натирает слизистую. 
• Гипертонус жевательных мышц, который развивается из-за бруксизма. 
• Гнойно-воспалительные заболевания: периостит, остеомиелит, абсцесс, сиалоаденит (воспаление околоушной слюнной железы).
• Невралгия тройничного нерва. Боль распространяется не только на зубы, но и по всему ходу верхнечелюстного нерва: в районе носа, носогубной складки, верхней губы, преддверия рта. 
• Синусит, гайморит и другие ЛОР-заболевания. Воспаление носовых пазух может вызывать давление и боль в верхних зубах. Состояние часто сопровождается заложенностью и выделениями из носа. 
• Опухоли, чаще всего доброкачественные. Наиболее выраженный дискомфорт доставляет остеоид-остеома. 
• Отражённый дискомфорт. Боли в верхней челюсти могут возникать и вследствие других заболеваний, которые не имеют непосредственного отношения к лицевой области. Например, из-за остеохондроза шейного отдела позвоночника, межпозвоночной грыжи, патологий трахеи и гортани, некоторых патологий глаз.

Симптомы, которые испытывает пациент, различаются в зависимости от состояния, которое привело к дискомфорту. Наиболее сильная боль обычно связана с глубоким кариесом, пародонтитом или травами лица. Также неприятные ощущения могут возникать из-за ошибок, которые были допущены в ходе стоматологического лечения. 

При гингивите, пародонтозе или стоматите боль возникает в десне верхнего зуба. При проведении гигиенических процедур или во время еды дискомфорт усиливается. 

Иногда пациенты чувствуют боль не только в верхних зубах, но и в области под ними. Подобные состояния возникают из-за ошибок в герметизации корневых каналов, негативной реакции тканей на подготовку к протезированию или неправильно выполненных медицинских манипуляций.

При некоторых заболеваниях боль также может распространяться на соседние области. Это происходит в случае:

• гангрены надкостницы;
• избыточного давления от съемных протезов;
• гнойных процессах в челюсти;
• оголения дентина;
• периодонтита;
• повреждения зубных коронок;
• проникновения инфекции в кость через неверно установленную пломбу;
• пульпита.

Нередко пациенты ощущают боль при нажатии даже на здоровые зубы. Это может указывать на повышенную чувствительность, которая появилась после лечения или протезирования. 

При пульпите может проводиться резекция нерва, и в течение нескольких дней пациента беспокоит боль в области кости из-за раздражения дентина. В таких случаях наблюдаются изменения цвета эмали и покраснение десен. Если болевые ощущения не исчезают, следует немедленно обратиться к врачу.
При инфекциях дыхательных путей верхние зубы могут болеть во время насморка. Инфекционный процесс, распространяющийся на придаточные носовые пазухи, затрагивает и полость рта, провоцируя дискомфорт из-за давления мокроты. 

При гайморите пациенту может показаться, что у него болит вся челюсть. Корни зубов располагаются рядом с дном пазухи, что может привести к застойным явлениям в области альвеолярного отростка или скуловой зоны. При остром течении заболевания могут наблюдаться давящие, пульсирующие или стреляющие боли, которые могут переместиться в область под глазами и в места роста зубов.

Установить, почему у пациента болят верхние зубы, может только квалифицированный специалист. В большинстве случаев для этого понадобится провести следующие исследования:

• Ангиографию — для выявления сдавления тройничного нерва сосудом.
• Компьютерную томографию — для визуализации гранулем и кист корней зубов, а также обнаружения опухолей челюсти, остеомиелита, периостита или синусита.
• Риноскопию — для выявления гайморита.
• Сиалографию — для диагностики заболеваний слюнных желез.
• Электронейромиографию — для оценки состояния лицевых нервов.
• Электроодонтометрию — для исследования нервного пучка кости и жизнеспособности пульпы.
• Установку специальных конструкций для определения бруксизма. Специалист снимет слепки для изготовления кап, которые в дальнейшем позволят оценить степень нагрузки на отдельные анатомические структуры.

Назначенное лечение будет зависеть от диагноза и состояния пациента. Оно может быть как консервативным, так и хирургическим. 

В некоторых случаях пациенту могут быть прописаны антибиотики, противовоспалительные и антигистаминные препараты, анальгетики. Если речь идёт о гнойных процессах в челюсти, запущенном гайморите, наличии новообразований, тяжёлых травмах — пациенту назначают операцию. 

Неврологические заболевания трудно поддаются коррекции, хотя и не несут никакого вреда для жизни и здоровья человека. В этом случае пациенту показана только терапия, которая будет купировать дискомфорт. 

Болит верхний зуб? Вам в «Кариесу.Нет»! В наших клиниках работают опытные врачи, которые помогут решить любые стоматологические проблемы. Позвоните нам прямо сейчас — подробно проконсультируем и подберём удобное время для визита!