• logo
  • +7 (495) 104 83 50

    Единая справочная в Москве

Опубликовано 02 дек 2019

Классификация видов кариеса

Кариес — одна из самых актуальных проблем стоматологии. Этиологию (причины возникновения) этого заболевания раскрыл врач-ученый У. Д. Миллер еще в конце 90-х годов 19-го века. Через пару десятилетий после этого появилась первая классификация кариеса, которую разработал В. Г. Блэк. Работы обоих ученых по сей день остаются «азбукой» зубоврачевания, на которой базируются все остальные классификации. А их на сегодняшний момент насчитывается несколько десятков. Рассмотрим самые востребованные.

Содержание

Анатомическая классификация по Блэку

Этой системой пользуется огромное количество стоматологов по всему миру. В ней выделены шесть классов заболевания:

Класс по БлэкуЛокализация кариозного дефекта

Первый

Фиссуры жевательных зубов (борозды) и слепые ямки на резцах

Второй

Контактирующие между собой боковые участки моляров

Третий

Контактные области резцов и клыков с сохранной формой режущих краев

Четвертый

Боковые поверхности передних зубов с разрушением режущих краев

Пятый

Пришеечные участки всех единиц на передней или язычной стороне

Шестой

Режущие края резцов, бугры моляров

По глубине поражения тканей

Немалое значение в систематизации кариозных болезней сыграла классификация ВОЗ (МКБ-10). Она помогла упорядочить интенсивность поражения зубных тканей. В этой системе выделены следующие стадии заболевания:

  • Поражение эмали. Это начальная и поверхностная стадии, которые могут проявляться пятнами и шероховатостями на зубах.
  • Поражение дентина. На этой стадии деструктивный процесс выходит за пределы эмали.
  • Кариес цемента зуба. Разрушение локализуется на участке ткани, которая тонким слоем покрывает корень и шейку зуба.
  • Приостановившийся кариес.
  • Одонтоклазия (деминерализация участков эмали).
  • Другой уточненный вид заболевания.
  • Неуточненный кариес.

В практике врачей-стоматологов при постановке диагноза используются в основном лишь три первых кода из указанного списка. Один из существенных недостатков диагностирования кариеса по ВОЗ считается отсутствие в классификации начальных форм поражения эмали, которые можно вылечить неинвазивными методами. С учетом этого, в 2004 г. появилась Международная система определения кариозных поражений (ICDAS).

Классификация степени заболевания по ICDAS

Для регистрации состояния эта система предлагает использовать также 6 кодов:

  1. Начальные очаговые изменения цвета эмалевой поверхности зуба, которые видны только после высушивания.
  2. Четкие, хорошо заметные изменения эмали в виде беловатых и темных пятен.
  3. Локализованные поражения эмали, которые проявляются ограниченными участками деструкции.
  4. Разрушение эмали в определенном месте по всей толщине ее слоя, до дентина.
  5. Наличие хорошо заметной кариозной полости в дентине.
  6. Сильное разрушение дентина, которое распространяется минимум на половину объема коронки.

Иные виды классификации

Согласно другим системам, можно выделить дополнительные разновидности заболевания:

Критерий классификацииВиды кариеса

Глубина распространения

Начальный, поверхностный, средний, глубокий

Локализация

Фиссурный, апроксимальный (межзубный), пришеечный

Течение заболевания

Быстротекущий, медленнотекущий, стабилизированный

Особенности клинической картины

Острый, хронический, цветущий

Распространенность

Единичные очаги, множественные, системное поражение

В практической работе с пациентами врач-стоматолог, как правило, придерживается следующей тактики:

  • Выставляет диагноз в соответствии с Международной классификацией болезней — МКБ-10С.
  • Описывает состояние, опираясь на одну из существующих классификаций.
  • Назначает план лечения выявленного заболевания, а также рекомендует меры профилактики.

Не стоит пытаться определить тип и вид кариеса самостоятельно. Только врач может правильно установить диагноз, определить отсутствие или наличие осложнений. Большое значение имеют и профилактические осмотры, которые помогают предотвратить развитие этого заболевания или его переход на средние и тяжелые стадии.

Обратите внимание!

Опубликованная статья носит информационный характер и предназначена для образовательных целей. Данную информацию нельзя использовать в качестве медицинских рекомендаций. Точный диагноз определяет ваш лечащий врач!

Вас может заинтересовать

Мы работаем без выходных для вас
Звоните или закажите обратный звонок
+7 (495) 104 83 50
Регистратура
Спасибо, скоро мы с вами свяжемся

Читайте также

Три признака скрытого кариеса
Мы рекомендуем посещать стоматолога не реже 2 раз в год, поскольку скрытый кариес на ранних стадиях сложно заметить самостоятельно. А когда появятся явные признаки, зуб может быть уже сильно разрушен и вместо маленькой пломбы потребуется удаление нерва и установка коронки. Есть сомнения? Приходите на бесплатный осмотр и консультацию к нашим врачам.
Читать далее
Протезирование зубов: как пенсионеру получить компенсацию от государства
Многие знают, что законодательство дает возможность работающим людям вернуть часть денег, израсходованных на стоматологическое лечение и покупку лекарств. Но не всем известно, что также можно получить налоговый вычет за протезирование зубов пенсионерам, даже если они не работают. В этом случае компенсация полагается их супругам или детям, которые оплатили такое лечение, и это зафиксировано документально. Еще одно условие: эти родственники должны иметь налогооблагаемый доход.
Читать далее