Методы вылущивания кисты зуба
Последней стадией хронического пульпита, является гангренозно-некротическая. Гангренозный пульпит отличается разложением тканей пульпы и сильным разрушением мягких и твердых тканей зуба. Развиться может как в открытой зубной камере, так и закрытой. Чаще от него страдают зубы нижней челюсти, которые сильнее подвержены кариесу.
Цистотомия
Процедура позволяет сохранить проблемные зубы. В ходе ее выполнения удаляется только одна из стенок кисты. Благодаря этому доктор получает доступ к скопившемуся в полости гною и жидкости. За счет этого новообразование и становится меньше. Операция полностью безопасна для пациента. Обязательно делается анестезия: местная или общая.
Минус этого способа заключается в том, что восстанавливаться больному придется более месяца или еще больше. Переносится хирургическое вмешательство довольно легко, хотя времени занимает достаточно много. Рекомендуется оно, когда киста:
- охватила более 2-х здоровых зубов;
- находится на верхней челюсти;
- повредила структуру небной пластинки;
- нарушила целостность нижней стенки полости носа;
- более 8 мм в диаметре и располагается на сильно рассосанной кости.
Цистотомия не проводится тем, кто страдает от сердечно-сосудистых и инфекционных заболеваний, сахарного диабета, злокачественных опухолей и имеет проблемы с кровеносной системой.
После посещения стоматолога пациент должен бережно чистить зубы, не есть ничего твердого, холодного и горячего. Следует отказаться от алкоголя и курения, исключить физические нагрузки. Рана от надреза заживает в течение 6-12 месяцев. В этот промежуток времени периодически к месту наложения швов следует прикладывать смоченные в антибактериальном растворе ватные тампоны.
Цистоэктомия
Отличие от первого метода в том, что в этом случае опухоль удаляется полностью. При этом нервы зуба в основном остаются целыми и он продолжает полноценно функционировать. Этот метод используют, если киста:
- еще не погубила больше 1-2 зубов;
- является следствием развития одонтогенного эпителия;
- локализуется на нижней челюсти там, где отсутствуют зубы;
- толщина основания челюсти составляет не менее 1 см.
Операция по вылущиванию кисты проводится обязательно под обезболиванием, инфильтрационным или проводниковым. Состоит она из нескольких этапов:
- Обнажение кости над кистой.
- Отслаивание оболочки от новообразования.
- Выскабливание остатков стенок.
- Резекция корня зуба для предупреждения рецидива воспаления.
- Осмотр проблемного места, изъятие пломбировочных материалов.
- Ушивание раны.
- Наложение на зуб фиксирующей повязки.
Для уменьшения воспаления рекомендуется ежедневное промывание полости рта любым антисептиком.
Гемисекция
Данный способ применяется в самом крайнем случае, когда корень зуба требует удаления. Тут не избежать коронки, которую одевают после извлечения новообразования вместе с оболочкой и жидкостью. При необходимости доктор затрагивает и часть самого зуба. Эта методика не является щадящей, во время операции присутствует некоторый дискомфорт и болевые ощущения.
Гемисекция не эффективна если зуб полностью разрушен, сильно шатается и находится в полости кисты. В этом случае в стоматологии удаление зуба неизбежно, как и дальнейшая операция по установке импланта или протезирование. Самое сложное для пациента — это реабилитация, во время которой в рану может проникнуть инфекция. Операция проводится под анестезией, при осложнениях — общей, а в простых ситуациях — местной.
Лазерный метод удаления
Киста исчезает в результате воздействия на нее лазера, проникающего в специально расширяемые врачом каналы зуба. Перед этим из его полости (при наличии) извлекается весь пломбировочный материал. Это самый эффективный и безболезненный метод, но и наиболее дорогой. После операции не требуется длительной реабилитации. Главный ее недостаток — высокая стоимость.
Нужно отметить, что хорошая стоматология для удаления кисты старается использовать только щадящие методики.
