Почему шатаются зубы?

Человеческие зубы подвижны, даже если нет никаких стоматологических проблем. Это происходит из-за растяжения волокон периодонтальной связки, которая соединяет зуб и альвеолярную кость, и эластичной деформации альвеолярного отростка. 

Но в норме подвижность практически незаметна и составляет от 0,06 до 0,15 мм. Если наблюдается более сильная расшатанность, это уже патология, при которой нарушается зубодесневое соединение и появляется риск выпадения зуба. 

Существует несколько степеней подвижности зубов:

• первая — смещение не превышает 1 мм и наблюдается только в одном направлении — из стороны в сторону или вперёд-назад;
• вторая — амплитуда больше, а зубная единица шатается в две стороны;
• третья — зуб шатается произвольно, в том числе вверх и вниз;
• четвёртая — самый опасный вариант, когда коронку зуба можно обернуть вокруг оси.

Патологическая подвижность зубов в первую очередь указывает на воспаление тканей зубочелюстной системы либо на травму пародонта.

Основные причины расшатанности зубов — стоматологические и нестоматологические:

• неправильный прикус и другие дефекты зубочелюстной системы;
• бруксизм;
• ушиб, вывих и другие травмы челюсти;
• чрезмерная нагрузка на зубы без должной амортизации;
• перелом корня зуба;
• наличие кист;
• широкие промежутки между зубами;
• гормональные нарушения;
• патологии щитовидки;
• злоупотребление алкоголем, курение;
• возрастные изменения;
• дефицит микроэлементов. 

Также расшатанность может возникать, если отсутствует один или несколько зубов. Если на свободное место не установить имплант, происходят атрофические изменения в тканях ротовой полости. Соседние зубы смещаются и становятся подвижными.

Как понять, что шатается коренной зуб? Достаточно потрогать его языком, пальцем или зубной щёткой. Если чувствуется, что зубная единица движется из стороны в сторону — это и есть патологическая подвижность. 

Подобные проявления могут сопровождаться и другими симптомами — воспалительным процессом, дискомфортом во время жевания или надавливания на зуб. Также может опуститься десна и обнажиться корень зуба, что будет заметно визуально. 

Подвижность может сопровождаться:

• неприятным запахом изо рта даже после чистки зубов;
• покраснением десны в районе шатающегося зуба;
• кровоточивостью дёсен;
• расширением десневых карманов, а также скоплением пищи в них;
• повышенной чувствительностью к теплу и холоду;
• болевыми ощущениями во время еды. 

При появлении подобных симптомов важно не заниматься самолечением, а сразу же обратиться к стоматологу.

При обращении в клинику врач проведёт комплексную диагностику, которая включает:

• сбор анамнеза;
• визуальный осмотр зубодесневых каналов с помощью стоматологического зонда;
• снимок зубов — прицельный (отдельных единиц) либо панорамный (челюсти целиком);
• изучение глубины десневого канала с помощью специального электронного устройства — апекслокатора.

После того, как врач проведёт диагностику, он сможет назвать причину подвижности, а также расскажет пациенту что делать, если шатаются зубы. Чаще всего план лечения направлен на то, чтобы укрепить подвижные зубы. Удаление единиц назначают только в сложных или слишком запущенных случаях.

С помощью пинцета или зонда врач определяет подвижность зуба, раскачивая его в разных направлениях. Полученную информацию вносят в одонтопародонтограмму, которая позволяет определить степень функциональной недостаточности пародонта. 

Далее, в зависимости от клинической картины, врач определяет тактику лечения. В первую очередь проводятся манипуляции, которые устраняют острый воспалительный процесс — противомикробная терапия, профессиональная гигиена полости рта. 

Само лечение может включать:

• пришлифовывание — изменение формы некоторых участков зубов с жевательной стороны;
• нормализацию окклюзии, то есть прикуса, чтобы челюсти смыкались правильно;
• шинирование — процедура, при которой подвижные и здоровые зубы объединяются в одну структуру с помощью специальных конструкций;
• протезирование — установка протеза с десневой основой, который фиксируют на здоровые зубы;
• имплантацию — метод, который используют в том случае, если зуб уже нельзя спасти. 

В некоторых случаях решить проблему можно хирургическим способом — лоскутной операцией. Врач удаляет лишнюю ткань в ротовой полости, тем самым уменьшая лунку. Также с помощью хирургического вмешательства можно перекроить десну, чтобы компенсировать объём в случае оголении корня.

Если зуб уже стал подвижным, можно использовать методы, направленные на его укрепление. Чаще всего врачи рекомендуют использовать лечебные пасты и гели, делать специальный массаж, чтобы улучшить состояние дёсен, либо носить специальные ортодонтические конструкции для их коррекции. 

Но гораздо проще предупредить проблему, чем с ней бороться. Поэтому важно регулярно, раз в полгода, посещать стоматолога, а придерживаться общих рекомендаций.

Чтобы не проводить укрепление дёсен и подвижных зубов, важно заранее позаботиться о здоровье полости рта. Врачи рекомендуют:

• дважды в день тщательно чистить зубы;
• использовать зубную нить;
• следить за потреблением сахара;
• чаще есть свежие фрукты и овощи либо принимать витамины (лучше, если препараты назначит стоматолог);
• раз в полгода проводить профессиональную чистку зубов.

Появились проблемы с зубами? Приходите в «Кариесу.Нет»! У нас работают врачи с большим опытом, которые помогут вернуть красоту и здоровье вашей улыбке. Свяжитесь с нами — проконсультируем по любым вопросам и поможем подобрать удобное время для визита!