Началу ортодонтического лечения может предшествовать специальная подготовка. Приводится в порядок полость рта, устраняются кариозные процессы, снимаются воспаления десен. Еще один момент касается такой темы, как брекеты и зубы мудрости, или третьи моляры. Врачи-ортодонты очень часто рекомендуют удалять эти единицы ряда до того, как начнется исправление прикуса. И для принятия такого решения есть основания.
В каких случаях требуется удаление зубов мудрости перед брекетами?
Так называемые «восьмерки», или самые крайние единицы зубного ряда, прорезываются во взрослом возрасте. Зачастую процесс этот проходит не просто. Например, в челюстной дуге не хватает места для новой единицы или она режется под углом, а иногда и вовсе «лежит» в десне. В таких ситуациях удаление требуется в любом случае. Но и правильное прорезывание третьего моляра также случается, и тогда вопрос о его экстракции может не стоять.
Если же предстоит установка ортодонтической системы, то удаление зубов для брекетов (речь о «восьмерках») показано почти всегда. Это необходимо для того, чтобы:
- предотвратить скученность единиц ряда, которые режущаяся восьмерка может смещать со своих позиций;
- устранить подпорку для зубов, которым может не остаться места для движения под воздействием брекет-системы;
- исключить инфекционно-воспалительные процессы в течение лечения, вызванные порчей застрявших в десне зубов мудрости;
- избавиться от больной единицы ряда, лечить которую нецелесообразно или невозможно.
Бояться удаления не стоит. В современной стоматологии достаточно средств и инструментов сделать это безболезненно и максимально быстро.
Как проходит удаление?
Теоретически можно сразу извлечь из челюсти все четыре зуба мудрости. Но делают это редко, так как многие пациенты опасаются столь масштабного, с их точки зрения, вмешательства. В таком случае стоматолог-хирург может сначала удалить по единице с одной стороны, сверху и снизу, а на следующий день или через более продолжительный период времени – с другой.
Перед операцией местно вводятся эффективные анестетики. Тактику удаления врач определяет в зависимости от клинической ситуации, все детали которой выявляются в процессе предварительных диагностических обследований.
Когда восьмые единицы можно оставить?
Ситуации, в которых удаление зубов перед брекетами не обязательно:
- третьи моляры прорезались без осложнений, ровно, не сдвигая соседние зубы и не вызвав скученности остальных единиц;
- «восьмерки» не поражены кариесом, исследование также показало отсутствие воспалительных процессов в пульпе и околокорневой области;
- лечебный план предполагает перемещение восьмых единиц на место пустующих седьмых;
- у подростка зубы мудрости находятся еще в зачаточном состоянии и лежат под костным слоем, при этом нет указаний на то, что они доставят проблемы в будущем.
Решение о необходимости удаления лучше доверить врачу, который будет планировать и проводить ортодонтическое лечение.
гигиенист
