Профилактика и лечение пародонтита

Каждый зуб в челюсти окружен комплексом тканей, который называется пародонтом. Термин произошел от соединения двух греческих слов: «пара» означает «около»,  «одонтос»  –  «зуб». Таким образом, пародонтит переводится как «воспаление околозубных тканей», к которым относятся десна, связочный  аппарат и альвеола – костная лунка, удерживающая зуб в полости рта. 

Пародонтит – коварное заболевание. При отсутствии лечения оно заканчивается полным разрушением зубодесневого соединения и потерей нескольких единиц ряда, а иногда и полной адентией. Утрата всех зубов – частый исход нелеченой генерализованной формы пародонтита. Предупредить такое осложнение помогает точная диагностика. Для достоверной комплексной оценки тканей пародонта применяется компьютерная томография. В наших клиниках пациенты проходят КТ-исследование на аппарате Green Smart. При необходимости на этом оборудовании можно сделать за одно сканирование и КТ-снимок, и ортопантомограмму.

Первым признаком этого заболевания считается кровоточивость десен во время чистки зубов или приема пищи. Но на такую «особенность» многие пациенты не обращают внимания, хотя именно на этой стадии патологический процесс можно сравнительно легко остановить. Затем, при отсутствии лечебно-профилактических мер, появляются другие симптомы развивающегося воспаления пародонта:

• отечность, покраснение слизистых тканей, окружающих зубы, повышенная их чувствительность к воздействию раздражителей;
• отделение десен от зубов с образованием пародонтальных карманов, глубина которых постепенно увеличивается;
• появление гнойного отделяемого, неприятного привкуса и запаха изо рта (на поздних стадиях пародонтита);
• удлинение наддесневых частей зубов, возникновение щелей между ними из-за разрушения пародонтальных тканей.

Если лечение пародонтита не проводится или начато слишком поздно, все заканчивается выпадением или удалением шатающихся зубов. Но скорость развития патологического процесса может быть разной. При агрессивном течении заболевания ткани разрушаются стремительно. В других случаях обострения чередуются с периодами ремиссии.

Предупредить любое заболевание всегда легче, чем лечить. Не допустить развития пародонтита помогут следующие профилактические меры:

• Правильная стоматологическая гигиена. Чистить зубы следует минимум 2 раза в день, в течение 3 минут. Дополнительно необходимо использовать ирригатор и зубную нить, а также проходить процедуру профессиональной чистки.
• Плановые профосмотры.  Проверка состояния зубов и десен у врача-стоматолога каждые 6 месяцев поможет обнаружить патологию на самой первой стадии, когда можно легко остановить ее развитие.
• Включение в рацион твердой пищи. Свежие овощи и фрукты, которые нужно активно жевать, обеспечивают достаточную нагрузку на костную ткань, активизируют кровообращение в деснах, очищают зубы от налета.

Важно также не запускать гингивиты: обращаться к стоматологу при первых признаках воспаления десен, а также своевременно лечить нарушения прикуса и другие патологии, при которых нагрузка на зубы распределяется неравномерно.

Врач составляет план терапии после проведения полной диагностики. К эффективным методам борьбы с этим заболеваниям относят:

• Медикаментозное лечение. Для лекарственной обработки пораженных тканей пародонта используются полоскания,  аппликации, инъекции. 
• Применение аппаратных технологий. К ним относят обработку карманов с помощью ультразвука («вектор-терапия») или лазера.
• Шинирование зубов. Помогает зафиксировать нестабильные единицы зубного ряда.
• Хирургические вмешательства. В сложных случаях приходится проводить лоскутную операцию для очищения глубоких пародонтальных карманов.

Наиболее эффективным считается комплексный подход. Совмещение средств и методов помогает справиться даже со сложными случаями пародонтита. Прежде всего проводится полная санация полости рта: устраняются кариес, гингивит, удаляются мягкие и твердые отложения с поверхности зубов, а также из десневых карманов. Затем применяются местные антибактериальные препараты, при необходимости назначается курс антибиотиков в виде таблеток или инъекций. Для укрепления иммунитета используются витаминно-минеральные комплексы.

Далее схема лечения зависит от причины и стадии заболевания. Для выравнивания нагрузки на зубы проводятся коррекция прикуса, меняются неправильно поставленные пломбы и протезы, устанавливаются шины. В запущенных случаях разрушенная костная ткань восстанавливается с помощью наращивания, а утраченные зубы замещаются имплантами.