• logo
  • +7 (495) 104 83 50

    Единая справочная в Москве

Опубликовано 08 ноя 2021

Протезирование All-on-4: мифы и факты

Классическая имплантация представляет собой установку искусственных корней с коронками вместо каждого утраченного зуба. При полной адентии такая методика почти не применяется из-за большой стоимости и наличия противопоказаний. Но в случае отсутствия всех зубов можно сделать менее затратное протезирование All-on-4. Этот метод заключается в установке в переднем и боковых отделах челюсти всего четырех имплантов и немедленной или ранней нагрузке их полной протезной конструкцией несъемного типа. Таким образом пациент может открыто улыбаться и жевать практически сразу после лечения. До появления этой технологии у людей с полной адентией и недостатком средств для установки в челюсть большого числа имплантов была только одна возможность решить свою проблему. Это съемное протезирование. Но сейчас есть альтернатива, и многие ею пользуются. Правда, метод «Все на четырех имплантах» — не панацея, так как в некоторых случаях он неприменим.

Содержание

Почему All-on-4 подходит не всем?

Как и любой другой вид имплантации, протезирование зубов All-on-4 не может применяться при наличии таких противопоказаний, как:

  • воспалительные заболевания тканей пародонта;
  • иммунные, эндокринные, онкологические заболевания;
  • нарушение свертываемости крови;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • заболевания психики и ЦНС.

Но при этом технология All-on-4 вполне может применяться при легкой степени резорбции костной ткани, которая часто наблюдается у возрастных пациентов с полным отсутствием зубов. И это одно из значимых преимуществ такой технологии.

Однако, если атрофия кости достигла средней и тяжелой степени, то протезирование на 4 имплантах для восстановления зубного ряда уже не подходит. Такое ограничение установлено не случайно. Рыхлая, местами просевшая кость просто не сможет обеспечить хорошие условия для надежной поддержки протезной конструкции четырьмя имплантами, независимо от их качества и прочности. Поэтому прежде чем рекомендовать этот метод протезирования, стоматолог всегда исследует состояние костной ткани пациента — ее плотность и объем. И если изменения этих параметров достигли средней степени, вместо All-on-4 рассматриваются другие методы лечения полной адентии.

Теперь поговорим о заблуждениях, связанных с применением имплантации «Все на 4».

Миф 1. Эффективность протеза All-on-4 снижена из-за малого числа коронок

Жевательная функция считается нормальной при наличии в каждом зубном ряду 14 единиц. Зубы мудрости вырастают не у всех, и в процессе жевания они зачастую почти не участвуют. Поэтому 14 элементов ряда — это полноценный комплект.

Когда проводится протезирование зубов на 4 имплантах, применяется ортопедическая конструкция с 12 коронками. То есть зубной ряд восстанавливается до шестых единиц включительно. Это дает возможность практически в полной степени реабилитировать

жевательную функцию. Пациенты, пользующиеся таким протезом после «съемных зубов», отмечают его выраженные преимущества:

  • процесс адаптации проходит быстро и легко;
  • жевать можно любую пищу, как и собственными здоровыми зубами;
  • возвращается естественность и эстетичность улыбки;
  • не нужно постоянно снимать и надевать протез.

Конструкция с 10 коронками может применяться только временно, пока не «приживутся» импланты. Затем облегченная модель заменяется постоянным протезом с двумя дополнительными жевательными «зубами».

Миф 2. Немедленная нагрузка ухудшает процесс заживления десны

Если применяется протезирование «Все на 4-х имплантах», адаптационная конструкция может устанавливаться сразу после завершения хирургических манипуляций. Это значит, что пациент уходит домой с новыми зубами, которыми можно жевать. И процессу заживления это никак не мешает. Наоборот, нагрузка способствует улучшению кровоснабжения, лимфодренажа и местного метаболизма в области хирургического вмешательства. Однако в течение первой недели нужно соблюдать особый режим питания и принимать назначенные врачом медикаменты.

Миф 3. Протез фиксируется ненадежно и большой нагрузки не выдерживает

Как правило, протезирование по системе All-on-4 предполагает винтовую фиксацию ортопедической конструкции. Применение этого способа дает возможность надежно закрепить протез на опорных элементах, обеспечив его стабильность. Винты износоустойчивы, не истираются и не разрушаются при пользовании протезом. Однако у них есть срок годности, после которого фиксаторы подлежат замене. Как правило, это 10 лет, но при соблюдении правил пользования и ухода винтовые крепления могут прослужить дольше.

Миф 4. Коронки протеза All-on-4 изготавливаются только из металлопластмассы

Адаптационная конструкция должна быть максимально облегченной. Поэтому для ее изготовления действительно применяются нетяжелые материалы. В частности, для коронок используется недорогая и достаточно легкая металлопластмасса.

После завершения остеоинтеграции временный протез меняется на постоянный. При этом пациенту предлагается более широкий выбор материалов для изготовления искусственных зубов. Если есть такое желание, можно установить в пластиковый базис металлокерамические или циркониевые коронки, которые более прочны и эстетичны.

Миф 5. Четыре импланта быстро расшатываются из-за атрофии кости

Надежность метода All-on-4 высока при соблюдении следующих условий:

  • У пациента отсутствуют противопоказания, для выявления которых применялось полное исследование челюстной кости.
  • Операция тщательно планируется и проводится опытным специалистом, с применением качественных материалов.
  • Пациент соблюдает все рекомендации по уходу, эксплуатации и профилактике.

Что касается атрофических изменений кости, то после применения метода «Все на 4» убыль твердой ткани значительно замедляется и ее темпы составляют 0,03–0,05 мм в год. При ношении же съемных протезов резорбция кости достигает 1 мм ежегодно.

Обратите внимание!

Опубликованная статья носит информационный характер и предназначена для образовательных целей. Данную информацию нельзя использовать в качестве медицинских рекомендаций. Точный диагноз определяет ваш лечащий врач!

Вас может заинтересовать

Мы работаем без выходных для вас
Звоните или закажите обратный звонок
+7 (495) 104 83 50
Регистратура
Спасибо, скоро мы с вами свяжемся

Читайте также

Что такое элайнеры для зубов и для чего они нужны?
Проблемы с прикусом носят не только эстетический характер. Помимо видимого при улыбке дефекта, есть и другие признаки и последствия этой патологии. Неправильная окклюзия влечет за собой нарушение функции жевания, приводит к стиранию зубов, может вызвать ускоренный износ височно-нижнечелюстных суставов. Поэтому такую проблему нужно решать как можно скорее. Изначально ортодонты рекомендовали для исправления прикуса только брекет-системы, а элайнеры в стоматологии стали применять лишь около двух десятилетий назад. Ввиду множества преимуществ, новые конструкции сразу привлекли внимание пациентов. Рассмотрим подробнее, что собой представляют эти системы, когда применяются и насколько эффективны.
Читать далее
Формирование десны при имплантации зубов
Эстетическая сторона протезирования не менее важна, чем функциональная, особенно если речь идет о зубах, расположенных в зоне улыбки. И формирователь десны при имплантации применяется именно с этой целью. Такая конструкция выглядит как толстый винт с широкой округлой головкой. Изготавливается из титана и поставляется вместе с заменителями корня.
Читать далее
Съемные зубные протезы: какие лучше?
Отсутствие зубов — состояние, которое сложно игнорировать, так как оно сильно снижает качество жизни. Большинство людей старается как можно быстрее восстановить красивую улыбку и функцию жевания и поэтому просят специалистов рассказать, какие съемные зубные протезы самые лучшие. Рекомендации стоматолога всегда индивидуальны, так как нет ни одного вида ортопедических конструкций, которые подходили бы всем без исключения. Рассмотрим основные варианты протезирования при полной или частичной адентии.
Читать далее