Причины осложнений
Большинство проблем связаны с тремя основными причинами:
- Ошибки на этапе диагностики и планирования. Если врач не сделал КТ, пропустил воспаление корней или кариес, зуб может снова заболеть, а протез — сломаться.
- Погрешности при изготовлении: неточный слепок, плохая фиксация, перегрев зуба при обточке.
- Безответственность пациента. Например, он плохо ухаживает за полостью рта, ест твёрдую пищу, пропускает профилактические визиты.
Виды проблем при протезировании зубов
Самая частая жалоба — дискомфорт. Ноющая боль под коронкой говорит о кариесе или пульпите живого зуба. Острая боль в десне — о том, что протез натирает или слишком глубоко погружён в десну.
Возможны и функциональные неудобства. Например, протез мешает смыкать челюсти, изменилась дикция, появился щелчок при жевании. А съёмная конструкция — плохо держится или выпадает при разговоре.
Ещё одна возможная проблема — эстетические дефекты. Они заметны сразу: искусственный зуб отличается по цвету, видна металлическая основа, десна вокруг покраснела или обнажила край коронки.
Наконец, протез, как и любая искусственная конструкция, разрушается со временем. Самые распространённые варианты — откололась керамика, треснуло основание съёмного протеза, сломался опорный зуб или имплант. Это самые серьёзные осложнения, требующие радикального лечения.
Диагностика
Чтобы понять причину проблемы, врач начинает с опроса: когда появилась боль, как давно стоит протез, что ему предшествовало. Затем следует осмотр с зеркалом и зондом: проверяют подвижность протеза, прикус, состояние десны. Обязательно назначают рентген или компьютерную томографию. Снимок показывает трещины в опорном зубе, качество прилегания коронки, скрытый кариес или воспаление у корня. При проблемах со съёмным протезом иногда делают контрольную гипсовую модель. Диагностика занимает один-два визита.
Лечение
Способ лечения зависит от вида проблемы и её масштабов. Если коронка натирает десну, врач аккуратно подшлифовывает её край бормашиной — это быстро и безболезненно. При кариесе коронку снимают, лечат зуб и изготавливают новую конструкцию. Расшатавшийся из-за плохого цемента протез фиксируют заново.
Большинство проблем со съёмными протезами тоже легко решаются. При плохой фиксации делают перебазировку — добавляют слой пластика на внутреннюю поверхность для плотного прилегания. Треснувшее основание ремонтируют в лаборатории, сломанные крючки или замки перепаивают.
Самые тяжёлые случаи — перелом опорного зуба или импланта. Зуб чаще всего удаляют, имплант извлекают хирургически, и повторное протезирование возможно только после заживления.
Профилактика проблем при протезировании зубов
Предотвратить осложнения проще, чем лечить. Вот несколько правил, которые помогут избежать проблем при протезировании зубов:
- Выбирайте клинику с хорошей диагностикой. Перед протезированием врач обязательно должен сделать КТ.
- Сразу после фиксации оцените, насколько вам комфортно с протезом. Если что-то мешает или натирает, необходимо сразу обратиться к специалисту.
- Уделяйте большое внимание гигиене. Используйте ирригатор, специальные ёршики и суперфлоссы — обычной щёткой качественно почистить мост или съёмный протез невозможно.
- Избегайте твёрдой пищи.
- Проходите профилактические осмотры раз в полгода. Врач заметит проблему раньше, чем она даст о себе знать болью.
Вопросы и ответы
Какие методы профилактики осложнений существуют?
Пять правил, которые снижают риск осложнений на 80%:
- тщательное планирование с томографией;
- лечение всех очагов воспаления до протезирования;
- использование биосовместимых материалов;
- качественная гигиена после установки протеза;
- регулярные визиты к стоматологу раз в полгода.
Какие материалы используются для зубных протезов?
Для коронок используют металлокерамику (это надёжно и доступно), диоксид циркония (самый эстетичный) и цельнолитой металл (для жевательных зубов). Для съёмных протезов — акриловую пластмассу (самая дешёвая, но жёсткая), нейлон (мягкий, но плохо ремонтируется) и акрил без мономера (гипоаллергенный).
Какие специалисты занимаются протезированием зубов?
Главный врач — стоматолог-ортопед. Он планирует конструкцию, обтачивает зубы, снимает слепки и фиксирует протез. Вместе с ним работает зубной техник — он изготавливает протез в лаборатории. При установке имплантов нужен хирург, для лечения опорных зубов — терапевт. Идеально, когда все специалисты работают в одной клинике.
Поэтому если планируете вернуть красоту и здоровье зубов — приходите в «Кариесу. Нет»! Наши опытные специалисты подберут эффективный план лечения и будут сопровождать вас на всех этапах. Позвоните нам — обсудим все нюансы!
