Болит зуб после лечения кариеса

Кариес — это стоматологическое заболевание, которое разрушает твёрдую эмаль зуба. Оно возникает как следствие жизнедеятельности бактерий, населяющих ротовую полость. Процесс протекает в несколько этапов:

• первая фаза — «белого пятна» — связана с деминерализацией зубной эмали и легко лечится с помощью процедуры реминерализации, то есть обогащения эмали нужными минералами;
• поверхностный кариес — неглубокое поражение, при котором начинается разрушение зубной эмали;
• средний кариес — более глубокий, при котором начинается повреждение дентина;
• глубокий кариес — серьёзный патологический процесс, при котором разрушается дентинный слой вплоть до пульповой области. 
• Поверхностный, средний и глубокий кариес лечат по одному алгоритму — удаляют некротизированные ткани с помощью бормашины, затем дезинфицируют полость и устанавливают в неё пломбу.

В большинстве случаев боль после лечения — нормальная реакция организма на вмешательство. При удалении кариеса повреждаются дентинные канальцы, в них нарушается движение жидкости, что может раздражать нервные волокна. Такая боль обычно носит ноющий характер и проходит сама в течение 5-7 дней после лечения.

Выделяют несколько основных патологий, которые могут провоцировать болевые ощущения после установки пломбы:

• Дентин перед пломбированием был пересушен протравливающей кислотой. В этом случае боль может возникать от горячей и холодной пищи, при нажатии на пломбу либо без видимых причин. Дискомфорт обычно проходит сам в течение двух недель, когда дентин получит необходимое увлажнение через пульпу естественным путём.
• Дентин был недостаточно хорошо высушен, вследствие чего состав, который обеспечивает сцепление пломбы с поверхностью полости зуба, отделяется от неё. В свою очередь, после усадки пломба отрывается от дна полости, и под ней образуется разреженное пространство. Подобный случай — повод снова обратиться к врачу. 
• На поражённом участке развился пульпит — воспаление пульпы. Сильная приступообразная боль, которая усиливается ночью, говорит об остром характере заболевания, более слабая — о хроническом течении. В обоих случаях нужно посетить стоматолога — скорее всего, зуб придётся распломбировать, проводить депульпирование и чистку корневых каналов.

Обычно боль после установки пломбы проходит в течение 5–7 дней. Однако если дискомфорт сохраняется или усиливается, это может быть связано с рядом факторов: 

• Механическая травма пульпы при лечении;
• Пересушивание или недосушивание дентина перед пломбированием;
• Термическое воздействие на пульпу (например, при работе бором);
• Завышение пломбы (из-за чего нагрузка на зуб при жевании увеличивается); 
• Аллергическая реакция на компоненты пломбировочного материала.

В таких случаях рекомендуется обратиться к стоматологу для коррекции лечения.

В большинстве случаев врач заранее назначает пациенту обезболивающие препараты, которые помогают купировать болевые ощущения. Если препараты не выписали, а терпеть боль не получается — можно воспользоваться следующими рекомендациями:

• Самостоятельно приобрести безрецептурные лекарства от боли — например, «Анальгин», «Кеторол», «Нимесил» и другие. Принимать их нужно умеренно и только при возникновении болевых ощущений. 
• Полоскать рот раствором из соли и соды (по одной чайной ложке на стакан воды комнатной температуры) и отварами трав — ромашки, шалфея, календулы. 
• Соблюдать общие рекомендации по уходу за полостью рта после стоматологических манипуляций. В частности, отказаться от слишком холодной или горячей, а также чересчур острой пищи, исключить алкоголь, не курить, избегать серьёзных физических нагрузок. 

Если следовать этим рекомендациям, уже через неделю болевые ощущения сойдут на нет. Это касается стандартных случаев, а сколько же болит зуб после лечения глубокого кариеса? При серьёзном вмешательстве дискомфорт может чувствоваться дольше — в течение двух недель, но и он в результате проходит сам по себе.

Когда боль имеет естественные причины, она не сопровождается другими неприятными симптомами. Однако если вы заметили у себя и другие негативные проявления — возможно, речь идёт о развитии осложнений. Стоит снова посетить врача, если:

• появился отёк на десне или щеке;
• есть гнилостный запах изо рта;
• в зоне проблемного зуба возникли гнойные выделения;
• боль усиливается день ото дня;
• боль не усиливается, но и не проходит через две недели после лечения;
• дискомфорт возник в соседних зубах или даже во всей челюсти;
• лимфоузлы под челюстью воспалились и увеличились в размерах;
• выросла температура — от 38 градусов и выше. 

Любой из этих симптомов — серьёзный повод обратиться к врачу. Важно не заниматься самолечением — только специалист может установить, по какой причине возникли осложнения, и назначить эффективное лечение. 

Нужна консультация стоматолога? Приходите в «Кариесу.нет»! Наши опытные врачи помогут сохранить здоровье ваших зубов. Позвоните нам прямо сейчас по телефонам, указанным на сайте, чтобы получить консультацию, узнать подробнее о ценах и услугах, подобрать удобное время для визита. Ждём вас!