Можно ли ставить виниры при неправильном прикусе?

Изменение формы и цвета зубов с помощью виниров – специфическая процедура. Эти микропротезные конструкции представляют собой не колпачки, которые покрывают зуб целиком, а пластинки, закрывающие лишь вестибулярную часть естественной коронки. Внутренняя, околоязычная, сторона остается открытой. Такие реставрации менее прочны, чем искусственные коронки, поэтому и противопоказаний к их применению больше. Одно из них – неправильный прикус. Ограничение связано с тем, что:

• В норме зубы должны тесно контактировать между собой, четко соприкасаясь в определенных точках режущих краев и жевательных бугров.
• При нарушениях положения зубов, формы и размера челюстей и костей лицевого скелета возможны патологические изменения окклюзии (смыкания зубных рядов).
• Аномальные контакты между противоположными единицами ряда приводят к сколам на зубах и могут также вызвать повреждение виниров.

Таким образом, установить виниры при неправильном прикусе можно, но при этом ожидать, что они прослужат долго, не придется. При нефизиологичной окклюзии эстетические накладки будут испытывать перегрузки, поэтому могут слететь, треснуть или расколоться.

Если осмотр показал, что зубные ряды смыкаются неправильно и виниринг пока проводить нельзя, значит, нужно сначала заняться исправлением прикуса. Это можно сегодня сделать в любом возрасте. Но после 20-25 лет лечение займет больше времени и, возможно, придется потом долго носить ретейнеры – фиксирующие скобы.

После нормализации окклюзии:

• можно сразу установить на зубы виниры, если другие противопоказания отсутствуют;
• реставрации не будут подвержены разрушительному механическому воздействию, значит, прослужат долго;
• исчезнут и другие проблемы, вызванные нарушенным смыканием челюстей.

Для установки эстетических реставраций не обязательно иметь идеально ровные зубные ряды. Если врач выявил незначительные нарушения, запрета на виниринг может и не быть. Пластинки даже могут помочь визуально исправить небольшие дефекты, например «повернуть» немного зуб вокруг оси или изменить угол его наклона. Но лучший вариант при любых ортодонтических нарушениях – это реальная, а не маскировочная коррекция положения зубов. Для этого устанавливаются брекеты или элайнеры, которые медленно, но гарантированно поворачивают или перемещают зубы в заданных направлениях.