• logo
  • +7 (495) 104 83 50

    Единая справочная в Москве

Опубликовано 05 ноя 2024

Виды зубных коронок

Зубные коронки используют в разных случаях — при повреждениях, разрушениях и даже отсутствии зубов. Они позволяют сохранить зуб, если дефект невозможно исправить вкладкой или пломбой, вернуть ему эстетические функции. Коронки ставят и на импланты, только фиксируют не на обточенном зубе, а на абатменте. Какие ещё виды коронок существуют и чем они отличаются друг от друга — расскажем в этой статье.

Содержание

Разновидности зубных коронок

Зубные коронки классифицируются по разным признакам — величине покрытия, назначению, времени использования, а также материалу, из которого они изготовлены. 

По величине покрытия коронки бывают:

  • полные — целиком покрывают культю зуба или абатмент импланта;
  • на культевой вкладке — устанавливают на культю или на штифт, если разрушена верхняя часть зуба. 

По назначению зубные коронки делятся на:

  • восстановительные — используют в случаях, если разрушены твёрдые ткани зуба, чтобы восстановить его анатомическую форму;
  • опорные — применяют для установки несъёмных мостовидных протезов на собственные зубы;
  • фиксирующие — устанавливают на здоровые зубы для фиксации протезов;
  • шинирующие — позволяют зафиксировать подвижность зубов при лечении пародонтита. Также используются в случае перегрузки зубов.

Зубные коронки, которые разделяются на группы по материалу изготовления, рассмотрим отдельно.

Металлопластиковые коронки

Металлопластиковые, или металлопластмассовые коронки входят в список наиболее бюджетных вариантов. Используются в основном для временного протезирования. 

Основание таких коронок выполняется из металла, внешняя сторона — из пластмассы, цвет которой может варьироваться. По прочности они не уступают другим конструкциям, но срок их службы значительно ниже — до пяти лет.

Металлокерамические коронки

Металлокерамические конструкции применялись для протезирования десятки лет, не имея достойной альтернативы. Сегодня, с приходом новых технологий, их популярность значительно снизилась, но их всё ещё активно используют. 

Основа таких коронок изготовлена из металла, внешняя часть — из керамики. Исполняются в нескольких вариантах:

  • Традиционные. Имеют каркас из сплава кобальта и хрома, облицованы керамикой со всех сторон, кроме уступа. Поскольку металл контактирует с десной, могут спровоцировать синюшность ткани или оголение зубного корня. 
  • Улучшенные, или, как их ещё называют, «с плечевой массой». Уступ покрывают дополнительным слоем керамики, в результате чего десневая ткань оказывается защищена. Обладают высокими эстетическими свойствами. 
  • Со специальным сплавом. В состав основания добавляется драгоценный металл — медицинское серебро, золото, платина, который покрывается полупрозрачной керамикой. Такая коронка не вызывает аллергии, а металл создаёт натуральный жёлтый оттенок эмали. 

Среди недостатков металлокерамических коронок — уже вышеописанные побочные эффекты (синюшность десны, оголение зубного корня), необходимость сильной обточки зуба, возможная аллергия на металл. Оптимальный выбор — конструкции из драгоценных металлов, но они достаточно дорогие, а вариант «с плечевой массой» считается лучшим по соотношению цены и качества.

Металлические коронки

Такие конструкции изготавливают методом штамповки либо литья из металла или кобальт-хромового сплава. Поверхность коронок не ограшивают, поэтому они выделяются среди зубного ряда и выглядят не слишком эстетично. А ещё они дешёвые, поэтому их часто в государственных клиниках. 

У металлических коронок много недостатков — они могут окрасить десневой контур, вызвать воспаление десны, противопоказаны пациентам с аллергией на металл. Поэтому при выборе между ними и металлокерамикой лучше выбирать второй вариант, тем более, что разница в цене незначительная.

Керамические коронки на зубы

Один из самых популярных видов протезирования сегодня — керамические коронки. Из изготавливают из фарфора либо похожих по свойствам композитных материалов, например, дисиликата лития. Металлическая основа при этом не используется. Благодаря такому подходу керамические коронки не вызывают аллергии у пациентов, хорошо приживаются, а ещё они очень прочные и долговечные. 

Вид керамики подбирается исходя из клинической картины. Например, в жевательные отделы обычно устанавливают стеклокерамику E.max. Коронки выглядят очень эстетично, полностью повторяя цвет и фактуру эмали, выдерживают высокие нагрузки, биосовместимы с организмом человека, а также не требуют сильной обточки зуба за счёт тонких стенок. Из недостатков — высокая цена.

Коронки из диоксида циркония

Конструкции из циркония воплощают в себе все преимущества керамики и металлокерамики. Они эстетичные, легко тонируются в любой оттенок, очень прочные и долговечные. 

Коронки из циркония делятся на три группы:

  • с облицовкой керамикой — используются для фронтальных зубов, поскольку верхний слой может сколоться при высоких жевательных нагрузках;
  • из монолитного циркония — прочные, но имеют ненатурально белый цвет, поэтому подходят только для жевательного ряда;
  • из диоксида циркония Multi layer — более тёмные у основания, полупрозрачные у внешнего края. Подходят для любых зубов.

Золотые коронки на зубы

Когда-то самый популярный метод протезирования, сегодня используется только по необходимости и желанию пациента. В целом золотые коронки имеют отличные эксплуатационные характеристики: они биосовместимы с эмалью, тканями, окружающими зуб, и другими зубами, достаточно прочные, служат до 20 лет и более. 

Весомый минус золотых коронок — низкая эстетика. Эта проблема решается с помощью керамической облицовки, однако тогда прочность конструкции снижается. Кроме того, золотые коронки достаточно дорогие.

Временные коронки на зубы

Временные конструкции — те, которые пациент носит во время приживления импланта. Их обычно изготавливают:

  • из акрила. Довольно хрупкие, поэтому нагружать зуб нужно с осторожностью. Служат до шести месяцев;
  • из пластмассы PMMA. Более прочные, не вызывают аллергии, выглядят естественно. Срок службы — до двух лет.

Ранжирование зубных коронок по номинациям

НоминацияЛучший вариантХудший вариант
ЭстетикаДиоксид цирконияМеталл
ДолговечностьДиоксид циркония/металлМеталлопластик
Биологическая совместимостьДиоксид циркония/керамика/металлокерамика с каркасом из сплава золота с платинойМеталлокерамика на основе никеля

 

Какие протезы лучше ставить на передние зубы

Поскольку передние зубы больше всего заметны окружающим, очень важно, чтобы конструкция была не только прочной, но и эстетичной. Поэтому для этой зоны рекомендуют протезы из диоксида циркония металлокерамики или цельной керамики. 

При этом для верхних резцов лучше подходит цельная керамика, а для нижних, которые испытывают большую нагрузку, коронки из диоксида циркония.

Что лучше ставить на жевательные зубы

Жевательные зубы берут на себя большую часть нагрузки, поэтому для них нужно выбирать наиболее прочные коронки. Достаточно часто в боковые отделы устанавливают металлокерамические протезы, одновременно и долговечные, и эстетичные. Из минусов — приходится сильно обтачивать зубную ткань.

Также для жевательных зубов подходит диоксид циркония, который по прочности не уступает металлокерамике. 

Самый бюджетный вариант для жевательных зубов — металлические коронки, но они не эстетичны и могут спровоцировать аллергию.

Продолжительность эксплуатации разных видов коронок

Самый короткий срок службы — у временных коронок из металлопластмассы. Даже самые качественные конструкции уже через пять лет начнут деформироваться и темнеть. 
Металлокерамика, которую устанавливают и на передние, и на жевательные зубы, служит до 10 лет.
Коронки из фарфора сохраняют эстетические и эксплуатационные свойства до 10-15 лет. Конструкции из драгоценных металлов и никеля — до 15 лет. 
Протезы из диоксида циркония служат ещё дольше — до 15-20 лет. Они считаются самыми долговечными. 
Стоит учесть, что продолжительность службы коронки зависит не только от вида конструкции и материала, из которого она изготовлена, но и от качества установки. Например, если под коронкой есть пустоты и зазоры, туда будет набиваться пища, и зуб под ней воспалится.

Как правильно ухаживать за коронками

Уход за протезами ничем не отличается от ухода за обычными зубами. Стоматологи рекомендуют:

  • Чистить зубы дважды в день.
  • Очищать межзубные промежутки с помощью флосса или ирригатора. 
  • Следить за питанием — не употреблять в пищу слишком твёрдую еду, не злоупотрблять горячими блюдами. 
  • Контролировать состояние дёсен и места стыков с коронками, где наиболее часто развивается кариес. 
  • Использовать ополаскиватели полости рта после каждого приёма пищи.

Сколько стоит установить коронку на зуб

Главный критерий, который определяет стоимость протеза, — материал, из которого он изготовлен. Например, металлическая коронка обойдётися дешевле, чем керамика или конструкция из диоксида циркония. 

Кроме того, на цену влияют и другие факторы: квалификация стоматолога, ценовая политика клиники, оборудование, которое используют для установки. Поэтому стоимость коронки всегда определяется индивидуально в зависимости от желаний пациента и клинической картины.

Альтернативы зубной коронки

Если зубы не слишком разрушены, зачастую устранить проблему можно с помощью пломбирования. Также альтернативой коронке могут стать виниры, но в этом случае должна быть сохранена тыльная сторона зубов. 

При полном отсутствии зубного ряда альтернативой коронкам могут стать съёмные протезы из акрила, нейлона, инновационных материалов, а также бюгельные, с основой из прочной металлической дуги. 

Ищете, где поставить качественную коронку? Приходите в «Кариесу.Нет»! Мы выполняем полный комплекс работ по протезированию, предлагая пациентам лучшие решения и технологии. У нас работают врачи с большим опытом, а цены всегда остаются комфортными. Свяжитесь с нами, чтобы получить консультацию или подобрать удобное время для визита!

Обратите внимание!

Опубликованная статья носит информационный характер и предназначена для образовательных целей. Данную информацию нельзя использовать в качестве медицинских рекомендаций. Точный диагноз определяет ваш лечащий врач!

Вас может заинтересовать

Мы работаем без выходных для вас
Звоните или закажите обратный звонок
Спасибо, скоро мы с вами свяжемся

Читайте также