Обточка зубов под виниры: что нужно знать перед установкой

В подавляющем большинстве случаев это необходимый этап. Винир — это тонкая накладка, чаще всего керамическая, которая приклеивается на переднюю поверхность зуба. Чтобы винир смотрелся естественно и не создавал эффекта «толстых» или выступающих вперёд зубов, стоматологу нужно освободить для него место.

Если просто приклеить пластинку на родной зуб, она будет выпирать, создавая дискомфорт и нарушая прикус. Десна может отреагировать воспалением, а сам винир будет выглядеть массивно. Обточка позволяет создать единый контур: переход от зуба к виниру будет гладким, а форма — анатомически правильной.

Как ни парадоксально, это самые бюджетные и самые дорогие варианты — композитные виниры и ультратонкие люминиры. Классические керамические и циркониевые конструкции в обязательном порядке требуют обработки.

Главное отличие заключается в технологии и материале. Композитные виниры наносятся прямо на зуб послойно, как пломба, поэтому эмаль не стачивается, а лишь слегка шлифуется для лучшего сцепления. Люминиры — это готовые ультратонкие пластинки толщиной всего 0,2–0,3 мм, которые просто клеятся поверх зуба.

У каждого метода есть свои плюсы и минусы. Композитные реставрации делают за одно посещение, но они служат меньше и со временем теряют блеск. Люминиры, напротив, самые дорогие и долговечные (до 20 лет), обеспечивают идеальную эстетику, но изготавливаются до полутора месяцев в американских лабораториях. Керамические же виниры — золотая середина по соотношению цены и качества, но без обточки их установить невозможно.

Важно понимать, что установка виниров без обточки подходит не всем. С их помощью можно скорректировать цвет, форму, удлинить зубы, замаскировать небольшие сколы, трещины или диастемы. Но если нужно исправить существенные дефекты, развернуть зуб или изменить его положение, без препарирования эмали не обойтись. Тонкая пластинка просто не скроет серьёзные изъяны.

У этой процедуры есть три ключевые цели. Первая — создание пространства для самой конструкции. Толщина винира обычно составляет от 0,3 до 0,7 мм, и именно такой слой эмали убирается с передней стороны зуба.

Вторая цель — обеспечить надёжную фиксацию. Врач создаёт микрошероховатости или небольшие бороздки на эмали. Это улучшает сцепление цемента, на который будет крепиться винир, предотвращая его сколы и отклеивание в будущем.

Третья цель — коррекция формы. Если зуб изначально имеет неправильное положение, скол или выступающий край, обточка позволяет сгладить эти дефекты. В итоге винир полностью повторяет контуры зубного ряда.

Процедура проходит абсолютно безболезненно. Эмаль — самая твёрдая ткань организма, в ней нет нервных окончаний. 

Кроме того, препарирование всегда проводится под местной анестезией. Укол в десну делают для того, чтобы обездвижить ткани и исключить любой дискомфорт, который может возникнуть, если бор машины будет близко подходить к десневому краю или если у пациента есть повышенная чувствительность.

Единственное, что можно ощутить, — это вибрацию и звук работы бормашины. Современное стоматологическое оборудование работает на высоких скоростях и с водяным охлаждением, что исключает перегрев тканей.

Процесс обточки занимает от 1 до 2 часов в зависимости от сложности случая. Врач действует по чёткому плану.

Сначала делается местное обезболивание. После того как анестезия подействовала, стоматолог-ортопед приступает к работе. Он использует алмазные боры разной зернистости и формы. Сначала снимаются основные объёмы эмали, формируется так называемый уступ — точная граница, где винир будет прилегать к зубу. Обычно уступ делают на уровне десны или чуть ниже, чтобы край реставрации был незаметен.

Затем поверхность шлифуется и полируется, чтобы убрать острые углы. На этом этапе зуб выглядит матовым и немного уменьшенным. Сразу после обточки врач снимает слепки, по которым в лаборатории будут изготавливать постоянные виниры. На зубы устанавливают временные пластиковые накладки. Они защищают обточенную эмаль от внешней среды (кислот, красителей, перепадов температур) и восстанавливают эстетику на время изготовления постоянных конструкций.

Результат обточки обычно можно увидеть после снятия временных накладок и до момента фиксации постоянных виниров.

Зубы после обточки под виниры становятся меньше в размере, примерно на толщину будущего винира. Поверхность эмали теряет свой блеск и становится матовой, шероховатой. Контуры зубов ровно обточены с передней стороны и имеют чёткий край у десны.

Выглядит это недостаточно эстетично, поэтому стоматологи и надевают временные виниры. Однако важно понимать: это временное состояние, и оно абсолютно нормально. Процесс необратим — вернуть эмаль назад невозможно. Именно поэтому обточка требует высокой квалификации врача: он должен убрать ровно столько ткани, сколько нужно, чтобы не повредить зуб и обеспечить идеальную посадку винира.

После фиксации постоянных керамических пластинок пациент быстро забудет о том, что зубы были обточены. Виниры полностью восстанавливают анатомическую форму, цвет и функцию. Главное — доверить установку опытному специалисту, который проведет препарирование максимально точно и аккуратно.

Именно такие профессионалы работают в «Кариесу.Нет». Приходите к нам, если хотите вернуть красоту и здоровье зубов!